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Una empresa que quiera brindar a sus empleados beneficios de atención médica puede optar por comprar cobertura de una compañía de seguros externa u operar su propio plan de seguro interno. La administración de un plan interno es una tarea masiva, por lo que los empleadores suelen ceder esa responsabilidad a un administrador especializado como United Medical Resources o UMR. El empleador proporciona el dinero, mientras que UMR maneja todos los detalles desordenados que conforman un plan de salud.
Acerca de UMR
Las empresas que proporcionan la administración de un plan médico subcontratado se conocen como administradores de terceros, y eso es lo que es la UMR. Su empleador no necesita mantener un equipo interno capacitado y estar al tanto de todos los problemas legales relacionados con la atención médica o involucrarse en el proceso de reclamos. UMR proporciona toda esa experiencia, así como las personas y los recursos para administrar el plan a un costo negociado para su empleador. Sin embargo, es importante comprender que UMR no es una compañía de seguros como tal. Su empleador pone sus propios recursos en la línea para actuar como asegurador.
Planes autofinanciados vs. Planes asegurados
Ofrecer un sólido paquete de beneficios es una forma en que las empresas pueden mantenerse competitivas en la búsqueda de un buen personal, pero también puede ser un costo significativo. Para una compañía con ingresos lo suficientemente grandes, una alternativa atractiva puede ser financiar un plan de atención médica en casa en lugar de pagar primas a una compañía de seguros. Las compañías de seguros son empresas, después de todo, y necesitan obtener un beneficio sólido para sobrevivir y prosperar. Optar por un plan autofinanciado significa que su empleador puede potencialmente ahorrar dinero, la cantidad que de otra manera serían las ganancias de la compañía de seguros, incluso después de pagar a UMR o a uno de sus competidores para administrar el plan. El inconveniente es que la compañía también asume el riesgo de gastos inesperados que podrían torpedear su plan. Para protegerse contra esa posibilidad, las compañías a menudo optan por una política relativamente barata de detención y pérdida que se activaría en caso de que el plan comience a provocar una hemorragia monetaria.
Interactuando con UMR
Tratar con UMR es lo mismo que interactuar directamente con una aseguradora convencional. Se le entregará un paquete de inscripción cuando sea elegible para el plan, que incluye instrucciones sobre cómo presentar reclamaciones y cómo ponerse en contacto con UMR si necesita ayuda. Puede iniciar sesión en el sitio web de UMR desde la computadora de su casa o del trabajo o desde cualquier dispositivo móvil, o llamar al número gratuito de la compañía. El tamaño del equipo que UMR le dedica a usted y a sus compañeros de trabajo depende de cuántos empleados tiene su empresa y qué nivel de servicio está dispuesto a pagarle a UMR para que lo administre.