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El embarazo y el parto deben ser un momento de alegría, pero con demasiada frecuencia también son un momento de tensión financiera. La atención prenatal implica visitas frecuentes al médico y exámenes regulares, e incluso un parto normal y sin complicaciones puede costar hasta $ 8,000. Es importante saber cuál es su posición desde el punto de vista del seguro en caso de un embarazo esperado o inesperado.
Planes de grupo
Si está asegurado a través de un plan de grupo ofrecido por su empleador, debe poder inscribir a su esposa para la cobertura de dependientes, pero asegúrese de que el plan cubra los costos de maternidad. De acuerdo con la ley federal HIPAA, los planes grupales no consideran que el embarazo sea una condición preexistente, por lo que no debe suponer ningún problema contratar a su cónyuge una vez que esté embarazada.
Periodo de espera
Sin embargo, su plan de grupo puede especificar un período de espera de uno o dos meses después de que haya inscrito a su esposa antes de que se le permita hacer un reclamo en su nombre. Esto significará que durante ese período pagará de su bolsillo cualquier atención prenatal. Al principio del embarazo, esto puede no ser demasiado preocupante.
Planes individuales
La cláusula HIPAA no se aplica a la cobertura individual. Esto significa que si está en un plan individual, debe revisar las reglas de su aseguradora cuidadosamente. Actualmente, los planes individuales pueden excluir el embarazo como una condición preexistente. También puede encontrar que su plan no cubre la maternidad, o puede especificar que hay un período de espera para recibir atención después de que su esposa se inscriba. También es posible que su prima aumente significativamente si se inscribe a una dependiente embarazada.
Cambios por delante
La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio de 2010 planea cambios a la ley de seguro de salud y embarazo. A partir de 2014, ni los planes grupales ni los planes individuales podrán negar la cobertura por embarazo o cualquier otra condición preexistente. Tampoco podrán cobrar una prima más alta si se inscribe durante el embarazo.