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Un deducible es un monto que debe pagar por un reclamo de seguro antes de que se apliquen los beneficios de su póliza. En el seguro dental, es común tener un deducible anual para cada individuo en una póliza, así como para su familia.
Cómo funciona el deducible
Cada póliza tiene sus propios requisitos de deducible. Algunos deducibles se aplican a todos los procedimientos dentales cubiertos, mientras que otros se aplican a servicios individuales como coronas o endodoncias. Si su primera factura dental del año es de $ 200, es posible que deba pagar los primeros $ 25 como deducible antes de que los beneficios de su póliza entren en vigencia. Si tiene un coseguro de 80 a 20, entonces paga el 20 por ciento del saldo restante de $ 175 una vez que se cumple el deducible. Después de satisfacer un deducible en un año calendario, no tiene que preocuparse nuevamente hasta el próximo año.
Detalles deducibles adicionales
Muchos seguros dentales no requieren un deducible en los servicios preventivos y de diagnóstico de rutina. Si solo visita al dentista dos veces durante el año para realizar limpiezas de rutina y controles, por ejemplo, nunca podrá pagar un deducible. Si su familia tiene un deducible de $ 75, el deducible acumulado de tres miembros de la familia cumple con su obligación anual, independientemente de si otros miembros de la familia necesitan atención dental. Las primas y los copagos normalmente no cuentan para un deducible.