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No importa cuál sea su ingreso, lidiar con las frustraciones del seguro de salud y los costos médicos de miedo puede ser suficiente para enfermarlo. Pero si cumple con los requisitos de elegibilidad, puede calificar para Seguro de enfermedad . Este programa de seguro de salud está financiado en gran parte por el gobierno federal pero es operado por estados individuales, que establecen los límites de ingresos, primas (si corresponde), deducibles, copagos y servicios médicos cubiertos. Un médico que atiende a pacientes de Medicaid acepta tratar a aquellos que se han inscrito en el programa y aceptar reembolso Importes por servicios establecidos por el programa. Medicaid está disponible para visitas al dentista en muchos estados, donde encontrar un dentista que sea amigable con Medicaid es simplemente una cuestión de comunicarse con el proveedor o la agencia que opera el programa.
Solo para niños
Si no está seguro de si el programa de Medicaid de su estado cubre visitas al dentista, su problema se resuelve en gran medida si el posible paciente es un hijo menor de edad. Las reglas federales sobre Medicaid requieren que todos los estados cubran visitas dentales pediátricas, mientras que la cobertura dental de Medicaid para adultos en cada estado es opcional. Además, las visitas de los niños deben cubrir el tratamiento de cualquier dolor e infección, la restauración de dientes dañados o cariados y el mantenimiento de la salud dental.
Encontrar un dentista de Medicaid
Si está en Medicaid, la forma más fácil de encontrar una lista de dentistas que acepten su seguro es consultar al directorio de proveedores. Esta es una guía para todos los médicos en su estado, generalmente organizada por área de práctica, que atenderá a los pacientes de Medicaid. Si no tiene el directorio, comuníquese con la agencia de Medicaid por teléfono o en línea para obtener la información. El federal Centros de Servicios de Medicaid y Medicare la agencia mantiene un sitio web útil que proporciona información básica sobre el programa de Medicaid de cada estado y enlaces al sitio web de Medicaid del estado. Las organizaciones de salud privadas, como DentaQuest, también tienen directorios que le permiten buscar un dentista de Medicaid por estado, área geográfica, distancia desde su hogar y nombre.
Citas y visitas
Según un informe publicado a principios de 2015 por el Centro de Estrategias de Atención Médica, 47 estados ofrecen algún tipo de cobertura dental de Medicaid, pero 15 de ellos lo limitan a atención de emergencia y Solo 16 ofrecen cobertura integral, que incluye chequeos regulares. La participación de proveedores individuales es siempre opcional. Si el programa de Medicaid de su estado incluye odontología, y usted tiene un dentista local en mente, comuníquese directamente con su oficina para preguntar si aceptarán o no el seguro de Medicaid. Si no lo hacen, pueden referirlo a otro dentista que lo haga. Si tiene problemas para programar una cita, comuníquese con la agencia estatal de Medicaid para obtener ayuda. Trae tu tarjeta de seguro al consultorio del dentista y prepárese para completar algunos documentos, si es su primera visita.
Debida diligencia en dentistas
Por supuesto, cuando busca a alguien que cuide de su salud bucal, usted quiere el mejor dentista que pueda encontrar. En lugar de (o además de) preguntar, consulte sitios de revisión que se especializan en proveedores medicos. En Healthgrades, puede buscar dentistas locales simplemente ingresando su Código postal. El sitio devuelve nombres, direcciones, fotografías, calificaciones de "satisfacción del paciente", antecedentes educativos del dentista y una verificación de antecedentes para sanciones y acciones de la junta médica. En este y otros sitios, la información de Medicaid es irregular y puede no estar disponible, o actual, lo que significa que su llamada telefónica al consultorio del dentista aún puede ser necesaria.