Tabla de contenido:
- MassHealth
- Elegibilidad de MassHealth
- Cuidado de la Commonwealth
- Elegibilidad de cuidado de la Commonwealth
De acuerdo con la ley de Massachusetts, todos los residentes deben tener cobertura de seguro de salud o estar sujetos a multas. A partir de 2010, el 98 por ciento de los residentes tiene algún tipo de cobertura de atención médica. Muchos residentes reciben ayuda para comprar seguros de MassHealth o Commonwealth Care, programas financiados por el gobierno diseñados para ayudar a los residentes de bajos y medianos ingresos a obtener la atención médica que necesitan.
MassHealth
MassHealth es el programa de Medicaid de Massachusetts y brinda atención médica gratuita o de bajo costo a los residentes de Massachusetts de ingresos bajos o medios. MassHealth también administra la Asociación de Seguros, que ayuda a las pequeñas empresas a proporcionar seguros de salud a bajo costo para sus empleados; el Plan de seguridad médica para niños, que brinda acceso a servicios de atención médica para todos los niños sin seguro en Massachusetts, independientemente del ingreso familiar; el programa Healthy Start para brindar atención prenatal a mujeres de bajos ingresos; y el programa Special Kids / Special Care para niños en hogares de acogida que tienen necesidades especiales. MassHealth también tiene un programa para residentes VIH positivos.
Elegibilidad de MassHealth
MassHealth está disponible para los hogares que están por debajo de las pautas federales de pobreza y cumplen con otros criterios. En general, usted es elegible para recibir los beneficios de MassHealth si tiene bajos ingresos y es discapacitado, tiene menos de 65 años y tiene cáncer de mama o de cuello uterino, VIH positivo o está embarazada. Las familias de bajos ingresos con hijos menores de 19 años que viven en el hogar, o las personas menores de 19 años que viven solas, también son elegibles. Ciertos residentes que han estado desempleados por más de un año también pueden calificar para MassHealth.
Cuidado de la Commonwealth
Los adultos de bajos y medianos ingresos de Massachusetts que no reúnen los requisitos para recibir los beneficios de MassHealth, pero que no tienen seguro de salud, pueden comprar cobertura a través de Commonwealth Care. Cinco compañías de seguros de atención administrada participan en el plan de Commonwealth Care, y los residentes reciben atención gratuita o de bajo costo a través de estos planes que están subsidiados por el gobierno. Hay tres tipos de planes disponibles, basados en los ingresos, a partir de 2010. Plan 1, para hogares con un ingreso igual o inferior al 100 por ciento del nivel federal de pobreza, no requiere primas ni copagos. El Plan 2, para hogares con ingresos entre 150 y 200 por ciento del nivel federal de pobreza, son planes que cobran primas mensuales y copagos basados en los ingresos. Hay algunas opciones de Plan 2 que son gratuitas. El plan 3 es para hogares con ingresos entre 200 y 300 por ciento de las pautas federales de pobreza, y cobran primas y copagos según los ingresos y el tamaño de la familia. Los planes varían en todo el estado.
Elegibilidad de cuidado de la Commonwealth
Para ser elegible para Commonwealth Care, debe tener más de 19 años de edad, ser ciudadano estadounidense o no ciudadano elegible y residente de Massachusetts. Debe estar sin seguro o pagar los costos de la prima completa a través de COBRA o en un período de espera de cobertura, y su empleador no debe haber ofrecido un seguro de salud grupal subsidiado en los últimos seis meses. El ingreso de su hogar debe estar por debajo del 300 por ciento de las pautas federales de pobreza para el tamaño de su familia; a partir de 2010, una familia de cuatro integrantes debe ganar menos de $ 66,156 por año para calificar.