Cuando elija su seguro de salud, es posible que vaya por el plan con los pagos mensuales más bajos. Estos tienden a tener deducibles altos, lo que significa que usted paga una gran cantidad de atención médica antes de que comience la aseguradora. En teoría, es una excelente opción para los suscriptores que tienden a mantenerse saludables y necesitan poco tratamiento. En realidad, los estudios han encontrado que en realidad puede costar mucho más de lo anunciado.
Investigadores de la Universidad del Sur de California y de la organización sin fines de lucro RAND Corporation han descubierto que una forma popular de seguro de salud con deducible alto, el llamado plan dirigido por el consumidor, cae en un frente clave: los suscriptores siguen gastando grandes sumas de dinero en " Servicios médicos de bajo valor. Veintiséis procedimientos encajan en esa clasificación, incluyendo cosas como obtener una resonancia magnética para investigar el dolor de espalda o usar imágenes de alta tecnología para un dolor de cabeza fácil de diagnosticar. O bien son innecesarios o no se ha demostrado que sean útiles para el tratamiento. Y, en última instancia, las personas con planes de deducible alto no están utilizando la inteligencia del consumidor cuando se trata de atención médica.
Alrededor del 30 por ciento de los estadounidenses que obtienen seguro a través del trabajo tienen un plan dirigido por el consumidor, al igual que la gran mayoría de los clientes del mercado de Obamacare. Todo se reduce a la educación y la transparencia: los pacientes deben poder tomar decisiones informadas sobre qué procedimientos obtener. Los hospitales y los proveedores de atención médica también deben cuestionar sus motivos para emitir exámenes médicos innecesarios.
Los pacientes con planes con deducible alto tienden a gastar menos en atención médica en general, pero no reducen sus gastos en servicios que pueden no necesitar. Un problema de salud es un momento terrible para ser también su propio defensor del paciente, pero siempre que sea posible, comuníquese claramente con sus médicos acerca de lo que esperan obtener de un procedimiento y cómo lo ayudará, no a los resultados finales del proveedor.