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Muchas personas mayores o discapacitadas de bajos ingresos tienen dificultades para pagar sus primas de Medicare. Si esta es su situación, es posible que pueda obtener ayuda de su estado. Una vez que sea aceptado en el Programa de Beneficiarios Calificados de Medicare, o QMB, no se le debe cobrar una visita a un médico cubierto por Medicare, ya que el estado paga todas sus primas, coseguros y deducibles de la Parte A y la Parte B de Medicare.
Requisitos de ingresos
Para ser elegible para QMB, su ingreso debe ser menor que el nivel de pobreza establecido por el gobierno federal cada año. A partir de la publicación, el límite de ingresos es de $ 993 por mes para una persona y $ 1,331 por mes para una pareja casada. Sin embargo, QMB aplica reglas complejas para decidir qué ingresos incluir y cuáles descontar. Por lo general, las personas que ganan dinero del empleo todavía pueden calificar para QMB incluso si sus ingresos son casi el doble del nivel federal de pobreza.
Recursos Requeridos
Independientemente de los ingresos, usted no es elegible para QMB si posee activos por un valor de $ 7,160 para una persona y $ 10,750 para una pareja casada, a partir de la publicación. Las cifras precisas varían de un año a otro. Los activos incluyen el dinero depositado en una cuenta corriente o de ahorros, acciones y bonos. Algunos activos, como su casa, un automóvil, muebles y diversos objetos personales, no se cuentan.
Cómo aplicar
Para recibir los beneficios de QMB, llame o visite el departamento que administra Medicaid en su estado, generalmente el Departamento de Servicios Sociales o el Departamento de Bienestar Social de su estado. Cada estado tiene su propio procedimiento de solicitud, y vale la pena completar una solicitud incluso si cree que su ingreso es demasiado alto para QMB, ya que puede calificar para uno de los otros dos programas de asistencia estatal: el Programa Específico de Beneficiarios de Bajos Ingresos de Medicare. y el programa individual de calificación. Los trabajadores discapacitados también pueden calificar para el Programa de personas discapacitadas y trabajadoras calificadas. Estos programas dan menos beneficios, pero los límites de ingresos son más altos, según el programa.
¿Qué papeleo traer?
Cuando visite la oficina de Medicaid de su estado, lleve una identificación, como su certificado de nacimiento, pasaporte o tarjeta verde y comprobante de su dirección. Necesitará sus tarjetas de Seguro Social y Medicare. Reúna cualquier papeleo que verifique sus ingresos y activos. Esto incluye sus recibos de sueldo, las declaraciones de impuestos sobre la renta, la carta de adjudicación de la Administración del Seguro Social, los estados de cuenta bancarios, las pólizas de seguro, los certificados de acciones y los documentos de registro del automóvil, si posee un automóvil. También necesitará una copia de sus registros médicos y el historial de las facturas médicas, o los nombres y direcciones de los profesionales médicos que lo están tratando.
Qué pasa después de aplicar
Debe recibir un aviso de su estado de QMB dentro de los 45 días posteriores a la presentación de una solicitud y, si se aprueba, sus beneficios comenzarán el mes siguiente. Si su solicitud es denegada, tiene derecho a apelar. Solicite detalles sobre el proceso de apelación de su estado en la oficina donde presentó la solicitud. QMB es renovable anualmente, y deberá volver a certificarse o sus beneficios cesarán. Si no recibe un aviso de recertificación por correo, comuníquese con su oficina local de Medicaid para obtener asesoramiento.