Límites de ingresos de elegibilidad de Medicaid

Paso

Los límites de ingresos suelen ser más altos para las mujeres embarazadas que para otros grupos de elegibilidad. En muchos estados, incluidas California y Nueva York, las mujeres embarazadas pueden ganar el 200 por ciento del nivel federal de pobreza (FPL). En Florida, las mujeres embarazadas están limitadas al 185 por ciento del FPL. Los servicios pueden ser limitados en algunos estados. Las mujeres embarazadas generalmente reciben cobertura hasta dos meses después del parto. Normalmente no se aplican límites de recursos ya que la cobertura es temporal. Los bebés nacidos de mujeres elegibles para Medicaid serán cubiertos durante el primer año de vida, siempre que la madre permanezca dentro de las pautas de ingresos para el hogar.

Embarazadas y bebés

Niños

Paso

Los estados deben cubrir a los niños menores de 6 años de edad cuyo ingreso familiar no supere el 133 por ciento del FPL. Medicaid requiere que todos los estados extiendan la cobertura hasta los 19 años para los niños nacidos después del 30 de septiembre de 1983. Los límites generalmente son más bajos para los niños de 6 a 19 años. En Indiana, el límite de ingresos para los niños es del 100 por ciento. Los límites de recursos pueden aplicarse a los niños.

Padres, ancianos, discapacitados y ciegos

Paso

Los padres que tienen hijos que viven en el hogar son elegibles para Medicaid. Los límites de ingresos son generalmente más bajos para los padres. No hay pautas de ingresos federales especificadas para los padres. En Florida, los padres que trabajan pueden ganar el 55 por ciento del FPL. Los padres que no trabajan solo pueden recibir el 21 por ciento. Los beneficiarios de seguros de seguridad suplementarios generalmente son automáticamente elegibles para Medicaid. Las personas que reciben Medicare pueden solicitar Medicaid para complementar su cobertura. Para recibir cobertura a través del programa Beneficiario Calificado de Medicare, los ingresos del solicitante deben ser al menos 120 del FPL, pero no más del 135 por ciento del FPL. Los límites de recursos generalmente se aplican a estas categorías. Los límites varían de $ 1,000 a $ 4,000 para una persona y hasta $ 6,000 para una pareja.

Médicamente necesitado

Paso

La mayoría de los estados ofrecen un programa con necesidad médica o de reducción de gastos para brindar cobertura a los solicitantes que cumplan con los criterios de elegibilidad pero no los requisitos de ingresos. Los solicitantes que excedan el límite de ingresos y tengan una deuda médica excesiva pueden usar las facturas mensuales para reducir sus ingresos. Si se cumplen las pautas de ingresos después de restar la deuda médica, se otorgará la cobertura. Los límites de ingresos varían según el estado. En Michigan, las personas están limitadas al 57 por ciento del FPL y las parejas al 56 por ciento. En Nueva York, los individuos tienen permitido el 87 por ciento y las parejas el 93 por ciento.